Co je to likvidace pojistné události?

Jak probíhá likvidace pojistné události?

Likvidace pojistné události probíhá v několika krocích, kdy pojišťovna zjišťuje, co se přesně stalo, zda se sjednané pojištění na danou událost vztahuje a zda jsou splněny podmínky pro poskytnutí pojistného plnění. Konkrétní postup se může lišit podle typu pojištění a charakteru škody. Obvykle ale likvidace pojistné události zahrnuje:

1. nahlášení pojistné události
2. doložení potřebných informací a dokumentů
3. šetření pojistné události (včetně případné osobní prohlídky poškozeného majetku)
4. stanovení výše škody a pojistného plnění
5. ukončení likvidace a výplata pojistného plnění

Délka šetření pojistné události

Délka šetření pojistné události závisí především na složitosti případu a na tom, jak rychle pojišťovně doručíte potřebné podklady. Šetření by mělo být ukončeno do 3 měsíců ode dne, kdy pojistnou událost nahlásíte. Pokud tuto lhůtu nelze dodržet, musí vám dle občanského zákoníku pojišťovna sdělit důvod, proč bylo šetření prodlouženo. K výplatě pojistného plnění dochází do 15 dnů od ukončení šetření pojistné události, není-li ujednáno jinak (opět dle občanského zákoníku).

Výsledek likvidace pojistné události

Po ukončení likvidace pojistné události by vám pojišťovna měla sdělit výsledek šetření a způsob, jakým k němu dospěla. Výsledkem může být:

• přiznání pojistného plnění v určité výši,
• zamítnutí nároku.

Pokud nesouhlasíte s výší pojistného plnění nebo s rozhodnutím pojišťovny, můžete ji požádat o vysvětlení způsobu výpočtu a přezkoumání jejího rozhodnutí. Vhodné je uvést konkrétní důvody, proč s výsledkem nesouhlasíte, a případně doložit další relevantní dokumenty. Pokud se spor nepodaří vyřešit přímo s pojišťovnou, mohou přicházet v úvahu další možnosti řešení sporu.

Likvidace pojistné události u pojištění vozidel

U pojištění vozidel se likvidace pojistné události nejčastěji týká dopravních nehod, poškození vozidla, krádeže, vandalismu nebo střetu se zvěří. Pojišťovna při likvidaci posuzuje okolnosti vzniku škody, rozsah poškození a to, zda se na danou událost vztahuje sjednané pojištění. U pojištění vozidel může být součástí likvidace například prohlídka vozidla a stanovení nákladů na opravu.

U povinného ručení pojišťovna řeší škody, které pojištěný způsobil provozem vozidla jiné osobě (poškozenému). U havarijního pojištění se naopak posuzuje škoda vzniklá na pojištěném vozidle podle rozsahu sjednaného krytí. Výsledek likvidace i výše pojistného plnění se mohou lišit podle konkrétního pojištění, jeho limitů, výše spoluúčasti a dalších podmínek.

Průběh a výsledek likvidace může ovlivnit také to, jaké pojistné krytí si při sjednání pojištění zvolíte. Při výběru povinného ručení nebo havarijního pojištění proto věnujte pozornost nejen ceně, ale také rozsahu krytí a limitům pojistného plnění.

Na co se často ptáte